珍珠雖然沒有在台灣懷孕生產的經驗，但對於台灣產檢等相關行為算有概念，也在孕期看不少生產影片…當自己懷孕後回到紐西蘭才親身感受到與台灣的大不同。由於珍珠整個孕期狀況很多，出血、急診、搬家（Auckland City & Manukau City不同醫療區域，能找的助產士和生產醫院也不同）、妊娠糖尿…所以將分為多段文章編寫，以提供各位更完整的資訊。
在文章開始之前，先跟大家說明歐美國家的助產士是具相當專業知識的職業，要照顧媽媽身心靈、了解腹中寶寶的發育情況、生產過程的各種應對、產後媽媽與新生兒的各種狀況…當然年資越高的助產士越能快速判斷面臨問題該如何處理，畢竟懷孕生產是女人一生中的大事，誰都希望能由專業的來照顧。
也聽說不少助產士照顧過程不太負責任，像是沒有在產檢時要求孕婦做尿液檢查；甚至有不少搶手的助產士會挑孕婦，像是第一胎不接、之前剖腹產不接、生產風險太大不接…（應該是關係到後續請款的部分）希望各位剛懷孕的媽媽都能順利找到最合適又盡責專業的助產士。
接著就來看看珍珠的孕期紀錄吧！
找助產士的過程
孕期邁入第10週時我才回到紐西蘭，返紐前鄒先生已先幫我預約隔天見家醫，由於我已經是確定懷孕中，家醫做的就是開抽血單讓我去檢驗幾項懷孕時必須觀察的數值，並告知我家醫對孕婦的照顧只到前12週，在這之前必須自行聯繫能照顧我到生產後的助產士或私人產科。
- 備註：
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- 珍珠持永久居民簽證，鄒先生是公民，我們的簽證與身分（只要有一方具備）可享受本地公立醫療下，從孕期至生產的免費福利；如果您持短期簽證，您的配偶也不具本地居留身分，請先確認是否符合資格。若不符合，需承擔的相關費用和孕程當中面臨的其他療程，如妊娠糖尿、高血壓等等，以及生產住院相關的服務會有哪些區別，請務必先了解清楚，再考慮是否在當地產檢與生產。
- 只要持本地居留身分（或在本地居住總長已滿2年並持有工簽）註冊家醫，即產生個人專屬的NHI醫療編號，這組號碼在孕期會經常見到。
看完家醫後開始搜尋中文助產士資訊，網上大家推薦的幾位中文助產士不是該檔期能接的名額已滿（每年9-10月是熱門的耶誕新年寶寶誕生潮），就是已安排假期無法接，連續問了快10個都被打槍。
同時試著找專業婦產科醫生（需自掏腰包，現要價紐幣$5000上下）也全滿，奧克蘭沒有一家有名額…因為要找醫生照護的孕婦都在剛發現懷孕不久就立即預訂，通常7-8週以後才想找醫生已經太晚了！
最後選定還有空檔的Han姓助產士，當時她在中區的門診點是離Mt Wellington不遠的Stonefield，立即約了下週見面檢查，助產士幫我建檔後，開了張12週照超音波的檢查處方，以及我打算做NIPT，所以另外給一張Form填寫，直接拿到Labtest和家醫開的檢驗單一起做抽血檢查（一次抽五管血，第一次抽血抽到差點暈倒）。
照完第一次超音波當晚，我就經歷一場莫名的大出血，馬上通知助產士後，隔天又去照第二次超音波確認沒事才安心。隔沒多久的某週末深夜再次出血，當下通知助產士直到上午才收到訊息回覆（緊急事件才能打電話聯繫助產士，但我們不確定這算不算緊急就沒亂打），建議我們到奧克蘭醫院掛急診…總之連續經歷出血事件加上特殊的懷孕條件，我們發現一般助產士沒辦法為我們多做什麼，討論後她決定幫我們轉介給公立醫院體系下的助產士照顧。
轉介過程中，Greenland Hospital公立醫院的助產士和我連繫時，得知我們準備從奧克蘭中區搬到東區，便告訴我們這兩個區的醫療系統不同，需要再將我轉給隸屬Counties Manukau Health公立醫院的助產士。
歷經了近3週的轉介，最後照顧我全程的助產士是位於東區屬公立醫療體系Botany Birthing Centre裡，會說中文的Lana。
產檢時做什麼？
紐西蘭的產檢頻率和台灣差不多，最大的不同是：
- 找助產士照顧和產檢，只要和懷孕相關的醫療行為全程免費，包含妊娠糖尿專科醫院就診追蹤、流感疫苗、百日咳疫苗和乙型鏈球菌。
- 唯一需要收費的超音波（ultrasound）檢查，不是在產檢時同時進行，而是由助產士授權，自行預約前往專門機構檢查。
相較於台灣每次產檢都能直接在診間照超音波確認胎兒狀況，滿足爸媽對腹中寶寶的好奇與降低擔憂。紐西蘭照超音波必須由專門機構進行，且不含括在免費醫療行為內，整個孕程若沒特殊狀況，最多會由助產士Refer 2-3次照超音波，通常是：
- 初期8-10週確認心跳（非必要，有時發現懷孕已超過該週數或等12週才安排）
- 12週唐氏症頸部透明帶篩檢
- 20週外觀與器官等重要發育檢查
- 28-36週孕後期時若有其他顧慮會再安排一次（非必要）
但珍珠的情況過於特殊到整個孕期照了應該有10次超音波…
根據助產士辦公地點和時間，會事先與她約好每一次產檢日期和時間，比如我的助產士固定每週有兩天會在Botany Birthing Centre，預約日前兩天會收到簡訊通知，並在當天準時到診即可。
助產士產檢時的常規檢查：
- 進診間前主動到廁所驗尿蛋白和血糖是否正常，看診時回報助產士。（第一次產檢時，助產士先教怎麼辨識尿液試紙結果是否正常。）
- 口頭詢問近期狀況、告知接下來要留意或安排的事項，比如：
- 15週後會問是否已感受到胎動？
- 接近20週時須安排超音波檢查，給予Referral表格。
- 23週血糖測試。
- 注射流感疫苗。
- 28週的百日咳疫苗。
- 量血壓、觸診檢查宮高位置是否符合週數、聽胎心音。
助產士除了產檢還做些什麼？
助產士會在孕期給予全程產檢照護，無論生理或心理上，若孕婦有各種需求，會根據她的專業判斷給予協助，比如紐西蘭產前並沒有提倡做乙型鏈球菌檢查，但珍珠主動跟助產士提出後，助產士爽快答應會在產前幫我做檢查（免費）。加上因孕程狀況多，每次出血跑急診或因妊娠糖尿的關係，助產士多次協助開立Referral表單讓我去做超音波追蹤確認寶寶情況。
此外，一般助產士會負責接生及照顧產婦和新生兒至產後六周。
但珍珠的助產士是公立醫療生產中心所屬，我選擇在醫院生產，所以是由院方當日值班的助產士負責接生，但產後還是由該生產中心的助產士來照顧。
之前查過助產士類別相關資訊，當時看不太懂區別在哪，現在想想，這或許就是一般助產士和公立體制助產士的不同。助產士的薪水似乎是根據三階段的服務由公家單位支付：孕期產檢、接生、產後照護。若在產程中必須由自然產改為剖腹產，那便不算助產士接生的。（歡迎提供正確資訊。）
以上資訊，希望幫助在紐的新手媽媽們心裡更清晰懷孕生產的整個流程細節。
最後選定還有空檔的Han姓助產士，當時她在中區的門診點是離Mt Wellington不遠的Stonefield，立即約了下週見面檢查，助產士幫我建檔後，開了張12週照超音波的檢查處方，以及我打算做NIPT，所以另外給一張Form填寫，直接拿到Labtest和家醫開的檢驗單一起做抽血檢查（一次抽五管血，第一次抽血抽到差點暈倒）。
照完第一次超音波當晚，我就經歷一場莫名的大出血，馬上通知助產士後，隔天又去照第二次超音波確認沒事才安心。隔沒多久的某週末深夜再次出血，當下通知助產士直到上午才收到訊息回覆（緊急事件才能打電話聯繫助產士，但我們不確定這算不算緊急就沒亂打），建議我們到奧克蘭醫院掛急診…總之連續經歷出血事件加上特殊的懷孕條件，我們發現一般助產士沒辦法為我們多做什麼，討論後她決定幫我們轉介給公立醫院體系下的助產士照顧。
轉介過程中，Greenland Hospital公立醫院的助產士和我連繫時，得知我們準備從奧克蘭中區搬到東區，便告訴我們這兩個區的醫療系統不同，需要再將我轉給隸屬Counties Manukau Health公立醫院的助產士。
歷經了近3週的轉介，最後照顧我全程的助產士是位於東區屬公立醫療體系Botany Birthing Centre裡，會說中文的Lana。
產檢時做什麼？
紐西蘭的產檢頻率和台灣差不多，最大的不同是：
- 找助產士照顧和產檢，只要和懷孕相關的醫療行為全程免費，包含妊娠糖尿專科醫院就診追蹤、流感疫苗、百日咳疫苗和乙型鏈球菌。
- 唯一需要收費的超音波（ultrasound）檢查，不是在產檢時同時進行，而是由助產士授權，自行預約前往專門機構檢查。
相較於台灣每次產檢都能直接在診間照超音波確認胎兒狀況，滿足爸媽對腹中寶寶的好奇與降低擔憂。紐西蘭照超音波必須由專門機構進行，且不含括在免費醫療行為內，整個孕程若沒特殊狀況，最多會由助產士Refer 2-3次照超音波，通常是：
- 初期8-10週確認心跳（非必要，有時發現懷孕已超過該週數或等12週才安排）
- 12週唐氏症頸部透明帶篩檢
- 20週外觀與器官等重要發育檢查
- 28-36週孕後期時若有其他顧慮會再安排一次（非必要）
但珍珠的情況過於特殊到整個孕期照了應該有10次超音波…
根據助產士辦公地點和時間，會事先與她約好每一次產檢日期和時間，比如我的助產士固定每週有兩天會在Botany Birthing Centre，預約日前兩天會收到簡訊通知，並在當天準時到診即可。
助產士產檢時的常規檢查：
- 進診間前主動到廁所驗尿蛋白和血糖是否正常，看診時回報助產士。（第一次產檢時，助產士先教怎麼辨識尿液試紙結果是否正常。）
- 口頭詢問近期狀況、告知接下來要留意或安排的事項，比如：
- 15週後會問是否已感受到胎動？
- 接近20週時須安排超音波檢查，給予Referral表格。
- 23週血糖測試。
- 注射流感疫苗。
- 28週的百日咳疫苗。
- 量血壓、觸診檢查宮高位置是否符合週數、聽胎心音。
助產士除了產檢還做些什麼？
助產士會在孕期給予全程產檢照護，無論生理或心理上，若孕婦有各種需求，會根據她的專業判斷給予協助，比如紐西蘭產前並沒有提倡做乙型鏈球菌檢查，但珍珠主動跟助產士提出後，助產士爽快答應會在產前幫我做檢查（免費）。加上因孕程狀況多，每次出血跑急診或因妊娠糖尿的關係，助產士多次協助開立Referral表單讓我去做超音波追蹤確認寶寶情況。
此外，一般助產士會負責接生及照顧產婦和新生兒至產後六周。
但珍珠的助產士是公立醫療生產中心所屬，我選擇在醫院生產，所以是由院方當日值班的助產士負責接生，但產後還是由該生產中心的助產士來照顧。
之前查過助產士類別相關資訊，當時看不太懂區別在哪，現在想想，這或許就是一般助產士和公立體制助產士的不同。助產士的薪水似乎是根據三階段的服務由公家單位支付：孕期產檢、接生、產後照護。若在產程中必須由自然產改為剖腹產，那便不算助產士接生的。（歡迎提供正確資訊。）
以上資訊，希望幫助在紐的新手媽媽們心裡更清晰懷孕生產的整個流程細節！
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珍珠在紐西蘭的孕期醫療記錄看這裡：
【紐西蘭懷孕生產】懷孕11週揭曉性別！NIPT非侵入性胎兒染色體基因檢測
【紐西蘭懷孕生產】高風險孕程紀錄Part 1：孕早期（10-16週）高心率、肚皮緊繃、出血
【紐西蘭懷孕生產】高風險孕程紀錄Part 2：孕中期（16-28週）出血、施打胎兒肺部成熟針、妊娠糖尿
【紐西蘭懷孕生產】高風險孕程紀錄Part 3：孕晚期（29-39週）出血、每天扎針驗血糖、34週宮縮開1指半
【紐西蘭懷孕生產】39週催生記，人工破水後全程吸笑氣、來不及打無痛之自然產紀錄
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